美國保險業多重挑戰：理賠成本攀升、AI 監管趨嚴、加州市場回歸 - OwlNews

圖／示意圖商傳媒｜方承業／綜合外電報導根據AMBest於2026年11月1日發布的保險業新聞報導，美國保險業近期面臨多重挑戰與變革。這些議題主要聚焦於理賠成本控制、人工智慧（AI）應用監管，以及主要保險公司在加州市場的營運策略調整。目前，保險公司正因不斷上漲的理賠成本而備感壓力，必須嚴格控管費用紀律並精進損失管理，這對保險公司的獲利能力與保戶服務之間構成嚴峻考驗。宏利金融（Manulife）執行長表示，保險公司需適應美國市場不斷變化的動態，並在壽險與年金領域更明確地差異化其產品服務。針對人工智慧應用方面，紐澤西州（NewJersey）已提出法案，旨在禁止保險公司在某些財產與意外險理賠否決中運用AI。該法案的支持者指出，此舉是為了提高保戶在人工智慧驅動理賠決策中的公平性與透明度。這項發展凸顯了美國保險業法規對自動化保險決策（AI監管框架，指政府或行業組織針對人工智慧技術開發、部署與使用所建立的規範及指導原則）的審查日益嚴格。此外，美國最大的兩家保險公司州立農業保險公司（StateFarm）與好事達（Allstate）正計畫重新開放加州（California）的新房主保險業務。這項決定可能預示著在加州這個充滿挑戰的市場中，承保條件的變化、市場供給能力的恢復，以及潛在競爭的加劇。參考來源U.S.insuranceheadlineshighlightclaimscosts,AIregulati…（TUNews）U.S.insurersfaceclaimscostpressuresasregulationandm…（TUNews）