健康幣今天上路卻「一毛錢預算都不編」？藍委揭一安排不對勁 ：憂反成健康「避」

健康幣今（10月1日）起正式累積點數，12月1日開放兌換，但國民黨立委陳菁徽卻質疑，政策延宕半年上路，衛福部至今仍未交代最基本財源問題，「根本沒有編列健康幣的預算，錢究竟要從哪裡來？」她更擔心最後恐由醫療機構先吸收成本，讓健康幣變成醫界避之唯恐不及的健康「避」。

陳菁徽在臉書貼文中表示，依目前醫療機構意見徵詢會議討論資料，為提高醫療機構參與意願，同時避免以行政指導「強制配合」，衛福部正研議將醫療機構吸收的折抵金額及推廣成效，以加權方式納入「全民健保品質保證保留款」績效指標，讓機構獲得補償。

她直言，說白了就是先請醫療機構吸收成本，再透過健保獎勵機制回饋，但補償如何計算、何時給、能補多少都未說清楚；若沒有新增財源，是否可能排擠原有分配，也是一大問題。

陳菁徽質疑，「全民健保品質保證保留款」原有既定制度與目的，但現在若將「健康幣折抵金額」納入評分，究竟是在獎勵醫療品質，還是在補貼另一項政策成本？大型醫院或許有能力投入系統、人力並吸收折抵，中小型機構卻未必負擔得起，是否反而造成資源向大型醫院集中？

她也以新加坡為例指出，新加坡早在2001年成立保健促進局（HPB），長期推動健康教育、疾病預防及健康促進；依HPB年度報告，政府補助約4.32億新幣，Healthy 365與LumiHealth兩款App獎勵負債合計約1551萬新幣，顯示預防保健需要持續公共投入及明確財務責任。

陳菁徽認為，台灣城鄉差距、醫療可近性與新加坡不同，偏鄉民眾還面臨交通、篩檢及數位工具使用障礙。她從年初便追問偏鄉、高風險族群是否有加碼誘因，以及不會使用手機的長者如何跨越數位落差，但至今仍未看到合理方案。

她強調，身為醫師她支持預防醫學，期待健康幣真正協助民眾養成健康習慣，但政府不應把成本轉嫁醫療機構，更不能忽略偏鄉需求，別讓健康幣，變成醫療機構避之唯恐不及的健康『避』，更不行讓弱勢民眾面前再多一道健康「壁」。